Evvel bütün bir hormon testi yapılması gerekir.Gerekirse tükürük testleri yapılması gerekir.En iyi rehabilitasyon natürel hormon dayanakları ile reelleşir.
Hormon bozukluğu nedir nasıl rehabilitasyon edilir hormon dengesizliği kumpassız adet bakma
POLİKİSTİK OVER HASTALIĞI
Polikistik over hastalığı adet kumpassızlığı, kıllanma, istendiği halde hamile kalamama biçiminde bulguları olan bir hastalıktır.
Hastalığa yumurtalıklarda yer alan çok rakamda kist neden olmaktadır.Bu gidişatta da yumurtalıkla normalin 2-5 katı gelişir.
Hastalığın ortaya çıkış sebebi kesin olarak öğren. Beyinde yumurtalıkları uyarıcı hormon salgılayan hipotalamus, hipofiz gibi üst merkezlerle yumurtalıkların ilişkisi bozulmuştur. Hipotalamusun salgıladığı hormona hipofiz bezi fazla cevap vermekte ve luteinizan hormon salgısı çoğalmaktadır. Bu hormon yumurtalıkları uyararak fazla erkeklik hormonu salgılamakta ve yumurtalıklarda normal yumurta gelişimi reelleşememektedir.
Yumurtlamadan sonra salgılanan progesteron hormonu ise yumurtlama reel için, normal olarak salgılanamamakta ve kanda düşük seviyede bulunmaktadır. Estrogen hormonu ise normal seviyede salgılanmaktadır. Ayrıca süt salgılatan hormon prolaktin de polikistik overli hastaların 1/3’ünde yüksek bulunmaktadır.
Polikistik over hastalığı hormonlar arasındaki dengenin bozulduğu ve bunun bir kısırdöngüye dönüştüğü bir hastalıktır. Hastalığın ortaya çıkışını basitleştiren bazı etkenler mevzubahisidir, bunlar genetik meyil ve kiloluluktur.
Ancak polikistik over hastalığı bulunan bayanların takribî yarısının kilolu olduğu bir reeldir. Kilolularda yağ dokusunda erkeklik hormonu üretimi daha fazladır ve bu gidişat hastalığın ilerlemesine katkıda bulunur.
Polikistik overli hastaların büyük çoğunluğunda seyrek adet bakma veya hiç adet bakamama gibi şikayetler vardır. Hastaların %90’ında erkeklik hormonu çoğalışına bağlı kıllanma ve ciltte yağlanma vardır. Polikistik overli hanımların takribî yarısında kilo aşırılığı mevzubahisidir.
Polikistik overli bir bayanda rehabilitasyonun ilk basamağını kilo verme oluşturmalıdır.
Daha evvel ilaçlara cevap vermeyen bir hasta kilo verme sonrası ilaçlara cevap verir gidişata gelebilir.
Çocuk isteği olmayan, adet kumpassızlığı ve kıllanma yakınması olan bir şahısta hem adetleri kumpasa sokmak, hem de kıllanmaya karşı genellikle doğum hakimiyet hapları kullanılır. Bu emelle kullanılacak doğum hakimiyet haplarının progesteronlarının, erkeklik hormonuna karşı tesirlerinin olması seçilir. Yeniden kanama bozukluklarına karşı yalnızca progesteron kapsayan ilaçlar da kullanılabilir.
Kıllanmaya karşı ise sıklıkla kullanılan ilaçlar siproteron asetat ve spironolaktondur.
Rehabilitasyona en az 6 ay devam edilmesi zorunludur. Rehabilitasyon ancak yeni kıl yaradılışını maniler, daha önceki kılların ortadan kalkmasını sağlamaz.Mevcut kılların yok edilmesi için elektroliz, lazer veya epilasyondan faydalanılabilir.
Çocuk isteği olan bayanlarda ise kullanılacak ilaçlar hem kumpaslı adet bakmayı sağlar, hem de yumurtlama ve hamile kalmayı basitleştirir. Bu emelle seçilen ilk grup ilaç klomifen sitrat olup, adetin 3-5. günlerinden itibaren kullanılır. Klomifen ile hastaların %75’inde yumurtlama, %50’sinde ise hamilelik elde edilebilmektedir.
Polikistik over hastalığı için kullanılan cerrahi rehabilitasyon usulü laparoskopidir.
Bu rehabilitasyon ile hormonal kısırdöngünün kırılması ve yumurtlama sağlanabilmektedir. Ancak laparoskopi, ilaçla rehabilitasyona cevap vermeyen veya fazla cevap veren hastalarda kullanılması gereken, son rehabilitasyon alternatifi olmalıdır.
Polkistik over hastalığı olanlarda tüp bebek usulü ile hamilelik elde etme kaderi yüksektir.
.
